Ci sono infortuni più frequenti, dei quali proprio per questo si parla molto. Altri, come la lesione del bicipite omerale li si conoscono solo se si ha la sfortuna di averci a che fare, direttamente o indirettamente.
Purtroppo questo tipo di lesione, se nella fattispecie più grave, può essere invalidante. Se non si effettua nel più breve tempo possibile l’intervento di ricostruzione del tendine distale.

Mettiamo un po’ di ordine.

Che cosa si intende per lesione del bicipite omerale

Intanto qualche necessario cenno di anatomia. Il bicipite è un muscolo situato nella parte anteriore del braccio che coadiuva la flessione del gomito e la rotazione dell’avambraccio; è responsabile anche di favorire la stabilità della spalla.
Ovviamente, il muscolo non lavora da solo: ci sono i tendini, situata alla fine dello stesso che lo tengono attaccato alle ossa, in questo caso quello della spalla e del gomito.

Questa breve intro ti serve per comprendere come una lesione del bicipite omerale causa un’immediata perdita di forza nel braccio e l’impossibilità di piegare esercitando una tensione, il braccio in su, con il palmo della mano rivolto verso l’alto.

Se il tendine si strappa, non ricrescerà più. Vero è che ci sono altri muscoli che concorrono al movimento di piegamento del gomito, che dunque risulterà ancora possibile. Ma ci sarà comunque una limitazione nella gamma dei movimenti ed in particolare sarà impossibile la rotazione dell’avambraccio verso l’alto, anche detta supinazione.

Tipologie di lesioni

Fin dall’inizio di questo articolo ho affiancato un aggettivo alla lesione del bicipite omerale. Questo perché ci possono essere differenti livelli di infortunio, che portano a differenti conseguenze.

In particolare distinguiamo tra:

• Lesione completa del tendine distale, che divide il tendine in due parti e causa una risalita immediata del muscolo verso la spalla, provocando un distacco completo dall’avambraccio
• Lesione parziale del tendine distale, nella quale il tendine non si recide completamente

A differenza di quanto potresti, o vorresti, credere, la maggior parte delle volte si assiste ad una lesione completa che, tra l’altro, ha la stessa probabilità di verificarsi nel braccio forte rispetto a quello non dominante.
Più rari invece sono i casi di lesione del tendine distale che ne comporta una rottura nel collegamento tra gomito e bicipite.

Cause, fattori di rischio e sintomi

La lesione del bicipite omerale nella quasi totalità dei casi è dovuta ad un trauma improvviso. Gli uomini sono maggiormente soggetti a questo tipo di infortunio, specie se hanno più di 30 anni.

Quali sono i sintomi che potresti avvertire se sei vittima di questa lesione?

Intanto sentirai un rumore sordo all’altezza del gomito: è il tendine che si spezza in due. Nell’immediato il dolore è molto forte, ma spesso diminuisce nel corso dei giorni successivi.
Inoltre si verificheranno:

• Un gonfiore nella parte anteriore del gomito
• Dei lividi su abbraccio ed avambraccio
• L’impossibilità di flettere con forza il gomito
• Debolezza nella supinazione dell’avambraccio
• Un aumento del volume della parte superiore del braccio nei pressi del bicipite a cui corrisponde una diminuzione del volume nella parte anteriore del gomito

Che cosa si può fare

Questi sintomi sono certamente dei campanelli d’allarme che devono farti pensare alla lesione del bicipite omerale. Tuttavia non devi mai muoverti alla cieca, ma sempre rivolgerti ad un ortopedico che possa effettuare la diagnosi.

E’ probabile che, dopo un esame obiettivo, il professionista prescriva alcuni esami diagnostici che possono essere rx, ecografia o risonanza magnetica.
A questo punto, una volta verificato che la lesione del bicipite omerale è completa, si deve ricorrere ad un intervento chirurgico di ricostruzione il prima possibile, in modo da evitare che non si possa più collegare il bicipite al gomito.

Ovviamente poi all’intervento seguirà una fase di riabilitazione e rieducazione che accompagni il paziente verso il recupero completo della mobilità dell’arto.
Ti mostrerò a breve nei miei canali social alcuni degli esercizi e dei trattamenti che utilizzerò su un paziente che ha subito una lesione del bicipite omerale, che si sottoporrà ad intervento e che ora è impegnato nel riposo fondamentale pre intervento.

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