Hai mai sentito parlare del morbo o sindrome di Osgood Schlatter?

Sintomatologia della sindrome di Osgood Schlatter

La sindrome di Osgood Schlatter ha delle caratteristiche ben precise.
Per prima cosa l’età.
Colpisce infatti

• ragazzi tra 12 – 14 anni
• ragazze tra 10 – 12 anni

Inoltre è più probabile che si sviluppi in soggetti che praticano sport quali

• pallacanestro
• pallavolo
• pattinaggio corsa
• ginnastica
• calcio

Le sintomatologie che rappresentano il primo campanello d’allarme, in questo contesto, sono dolore e gonfiore del tubercolo tibiale del ginocchio.

Definizione

Ora che abbiamo inquadrato le casistiche ed i sintomi che potrebbero far pensare alla malattia di Osgood Schlatter diamone una definizione tecnica e vediamo come si affronta.

Questa patologia, nota anche come osteocondrosi, è un apofisite da trazione del tubercolo tibiale ed è una causa comune di dolore anteriore al ginocchio nella popolazione atletica scheletricamente ancora immatura.

È necessario qui fare un passaggio chiarificatore sulle osteocondrosi giovanili, patologie nelle quali si verifica un’alterazione del normale processo di accrescimento cartilagineo ed osseo che tendono ad evolvere lentamente e spontaneamente verso la guarigione.

Nel caso del morbo di Osghood Schlatter la zona anatomica colpita è quella del ginocchio, in particolare l’inserzione del legamento rotuleo nella tuberosità tibiale.

Questa patologia si verifica durante la fase di ossificazione del tessuto cartilagineo, soprattutto nei periodi di rapida crescita e di uso eccessivo del meccanismo estensorio del ginocchio. I sintomi si presentano bilateralmente nel 20-30% dei pazienti.

Ma, perché può svilupparsi questa malattia?

La teoria medica prevalente ipotizza che la ripetuta trazione sul tubercolo tibiale causi lacerazioni, fratture e infiammazioni microvascolari.

L’insorgenza del dolore anteriore del ginocchio è atraumatica e insidiosa, con dolorabilità nel sito di inserzione del tendine rotuleo nella tuberosità tibiale.
La condizione è autolimitante e si verifica secondariamente ad attività di stress ripetitive del meccanismo estensore come il salto, lo sprint e le altre categorie di sport citate sopra.

Come intervenire in caso di morbo di Osghood Schlatter

Sebbene patologie come questa tendano solitamente a guarire spontaneamente con il tempo, successivamente alla diagnosi dell’ortopedico si può comunque intervenire per velocizzare il naturale processo di riparazione.

In quali modi?

• rinforzando il muscolo quadricipite, poiché è quello fondamentale per il sostegno del ginocchio e deve rimanere tonico;
• abbinando il lavoro sul tono muscolare a stretching sia dei muscoli posteriori che anteriori della coscia;
• riducendo la quantità di urti sul ginocchio e dunque limitando temporaneamente l’attività sportiva dannosa e sostituendola con una meno traumatica;
• applicando localmente ghiaccio e FANS per alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione.

Se la patologia non risponde a questi metodi conservativi si dovrà operare chirurgicamente, ma questo metodo è limitato solo ad una media di 2 pazienti su 10.

Michele Santarelli
Massofisioterapista

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